DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
PROVINSI LAMPUNG
DISDUKCKAPIL
KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
Beranda
Tentang Kami
Profil Satker
Visi & Misi
Maklumat Pelayanan
Inovasi Pelayanan
Standar Kepuasan Masyarakat
Formulir SKM
Laporan SKM Offline
Laporan SKM Online
Formulir Pengaduan
Informasi
Berita
Persyaratan Pelayanan
Tatacara Pelayanan
Srayat dan Ketentuan Pelayanan
Portal GIS
Download Area
Produk Hukum
Formulir Pelayanan
Cek Permohonan
Formulir Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
Beranda
Formulir Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)
A. Profil
Tanggal
*)
Jam
*)
-- Pilih Jam --
00:00 - 11:59
12:00 - 23:59
Umur
*)
Jenis Kelamin
*)
-- Pilih Kelamin --
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
*)
-- Pilih Pendidikan --
SD / ke Bawah
SLTP
SLTA
D1, D2, D3
S1
S2 Keatas
Pekerjaan
*)
-- Pilih Pekerjaan --
PNS/TNI/POLRI
Pegawai Swasta
Wiraswasta/Usaha
Pelajar/Mahasiswa
Petani
Pedagang
Buruh
Lainnya
Pelayanan
*)
-- Pilih Layanan --
Kartu Identitas Penduduk
Kartu Keluarga
Kartu Tanda Penduduk Elektronik (KTP-el)
Perekaman KTP-el
Pindah Datang Penduduk
Akta Kelahiran
Akta Kematian
Akta Perkawinan
Akta Perceraian
B. Pendapat Anda
1. Bagaimana pendapat saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya?
Sangat Mudah
Sesuai
Kurang Sesuai
Tidak Sesuai
2. Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanan di unit ini?
Sangat Mudah
Mudah
Kurang Mudah
Tidak Mudah
3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
Sangat Cepat
Cepat
Kurang Cepat
Tidak Cepat
4. Bagaimana pendapat Saudara tentang kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan?
Gratis
Murah
Cukup Mahal
Sangat Mahal
5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk pelayanan antara yang tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
Sangat Sesuai
Sesuai
Kurang Sesuai
Tidak Sesuai
6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan?
Sangat Kompeten
Kompeten
Kurang Kompeten
Tidak Kompeten
7. Bagaimana pendapat saudara perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
Sangat Sopan dan Ramah
Sopan dan Ramah
Kurang Sopan dan Ramah
Tidak Sopan dan Ramah
8. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana?
Sangat Baik
Baik
Cukup
Buruk
9. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan?
Dikelola dengan Baik
Berfungsi Kurang Maksimal
Ada tetapi tidak berfungsi
Tidak ada
C. Kirim Survey
Kode Keamanan
*)
* Masukkan Kode Keamanan
